'Tumor no cérebro pode mudar comportamento', diz dr Cesar Cimonari, neurocirurgião, especialista em tratamento de doenças do cérebro

Por Jairo Rodrigues

O cérebro é o centro do pensamento, da memória, da emoção e do controle de vários processos orgânicos. A medula espinhal e os nervos da cabeça, chamados nervos cranianos, enviam e recebem mensagens transmitidas entre o cérebro e o restante do corpo. Essas mensagens dizem aos músculos quando e como devem se mover, transmitem as informações coletadas pelos sentidos e ajudam a coordenar o funcionamento dos órgãos internos.

Os hemisférios cerebrais controlam o raciocínio, o pensamento, a emoção e a linguagem. Comandam os movimentos musculares e recebem as informações sensoriais, como visão, audição, olfato, paladar, tato e dor. 

Os sintomas causados por um tumor em um hemisfério cerebral vão depender de sua localização. Um tumor na área motora causa fraqueza em uma parte do corpo, no lobo frontal, que responde em parte pela personalidade, pode causar mudanças de comportamento ou provocar alterações na visão, na audição e nas sensações ou ocasionar convulsões.

Conversamos com o Dr. Cesar Cimonari, médico neurocirurgião, especialista em tratamento de doenças do cérebro, coluna e dor para entendermos um pouco dessa relação do tumor no comportamento dos pacientes,  veja. 

- Jairo Rodrigues: O que uma pessoa com tumor cerebral sente, o que de fato muda no comportamento dela?

- Dr. Cesar Cimonari: Quando tem mudança comportamental, ela pode acontecer de várias formas, isso vai acontecer com mais frequência, quando a gente lida com tumores na região frontal ou temporal do cérebro, que são áreas que controlam muito o comportamento, a vontade, a capacidade de planejamento das ações e o que a pessoa tem de raciocínio. 
Então essa alteração comportamental pode ser desde uma mudança comportamental drástica, por exemplo, uma pessoa que as vezes é muito tímida e repentinamente fica muito expansiva, ou o oposto. Importante dizer que nem todo tumor cerebral muda o comportamento da pessoa.

- Jairo Rodrigues: Depressão e ansiedade podem ser sinais de tumor cerebral?

- Dr. Cesar Cimonari: Por si só a depressão e a ansiedade não são sinais de tumor cerebral, então a gente não costuma se preocupar com quadros típicos, aquele quadro bem característico de depressão e ansiedade. No entanto, as vezes em algumas situações temos casos atípicos ou com evolução muito rápida ou com alteração do humor, ou de transtornos psiquiátricos, principalmente se tiver junto, coisas como alucinação, psicose, uma agitação muito importante.

- Jairo Rodrigues: E qual recomendação nesses casos?

- Dr. Cesar Cimonari: Isso que sai um pouco do padrão, são doenças psiquiátricas um pouco menos comum do que a depressão e ansiedade podem estar um pouco mais relacionada a tumores cerebrais, de modo geral o que a gente recomenda e que sempre o paciente que começa a acompanhar, não ficar num acompanhamento só, achando que é uma coisa ou outra, que é ansiedade, que é depressão. Surgiu esse diagnóstico, começa sempre um acompanhamento com psiquiatra, que é o profissional mais indicado pra detectar se esse quadro é de depressão ou ansiedade.

- Jairo Rodrigues: Recentemente a apresentadora Gloria Maria, morreu vítima de um tumor no cérebro, Antes de morrer, ela havia feito uma cirurgia para retirada de uma lesão expansiva cerebral. O que é essa lesão e como ela surge no cérebro?

- Dr. Cesar Cimonari: Essa é uma lesão tumoral, ou seja, uma lesão que é um câncer. E o câncer pode surgir diretamente no cérebro, em alguns casos em que chamamos o tumor de glioblastoma, que é o mais comum dos canceres cerebrais, mas existe outro tipo, que são até mais frequentes, que são as metástases. Então a pessoa tem um tumor que nasceu em outra parte do corpo e ele se espalhou para o cérebro, e ai ele forma uma nodulação. 

- Jairo Rodrigues: Ou seja, esse tipo de tumor pode se espalhar para o cérebro de várias maneiras?
Sim, a mais frequente é através da corrente sanguínea, então digamos que o tumor tenha começado no pulmão, no rim, na mama, e de repente na progressão do tumor, conforme ele vai ficando mais agressivo, uma célula dele se desprende e vai para o cérebro através da corrente sanguínea, chegando no cérebro ela se aloja e começa a crescer. 

- Jairo Rodrigues: Outra famosa que enfrentou o tumor cerebral, foi a ex-modelo Renata Banhara, que na época foi submetida a duas cirurgias após o aparecimento de uma bactéria no dente que acabou afetando o principal órgão da cabeça. Como isso afeta o cérebro?

- Dr. Cesar Cinomari: Essa bactéria chega no cérebro e pode começar a crescer e formar o que a gente chama de abcesso cerebral. No caso da modelo Renata Banhara foi uma questão do rosto, no dente. É de extrema importância saber que um abcesso no dente se não for tratado a tempo, ele pode também se espalhar mais ou menos pelo mesmo mecanismo da infecção do ouvido, ele pode erodir o osso, abrir um buraco no osso e se alojar no crânio. 

- Jairo Rodrigues: Mas essa bactéria se mantém no mesmo tamanho ou ela cresce?

- Dr. Cesar Cimonari: Não só cresce como também se multiplica, por isso que é importante também o acompanhamento de saúde em geral, ou seja, qualquer suspeita de infecção dentária, o cuidado com higiene bucal é muito importante, é essencial ter um acompanhamento regular com um dentista, pois, uma vez que é detectado precocemente, se evita maiores complicações.